邹大进:“十驾马车”并驾齐驱 政府支持是首要
编辑:管理员   发布时间:2018-11-29 17:22浏览量:47

数据显示,2017年中国糖尿病患者人数(1.144亿)居全球第一,然而糖尿病知晓率、治疗率、控制率仅为30.1%、25.8%、39.7%,可见糖尿病防治形势严峻。

医师报专访海军军医大学附属长海医院内分泌科邹大进教授,剖析我国糖尿病防治存在的问题,探索糖尿病防治中国特色之路。



糖尿病防治存在“5个多1个少”


我国糖尿病防治存在“5多1少”:发病人数多,我国每10人中就有1.1人是糖尿病患者;2型糖尿病患者多,在糖尿病患者中占比约90%;糖尿病后备军多,我国20岁以上人群高危糖尿病“后备军”(糖尿病前期)的患病率为50.1%,此人群每年接近7%转化为糖尿病;年轻发病多,20~30岁左右糖尿病患者增多;糖尿病并发症多,糖尿病视网膜病变、糖尿病足、糖尿病肾病等多种并发症严重危害健康;然而,心血管疾病危险因素达到管控目标者少。

 

“5早”缺失  加强基层防控是关键


目前,我国糖尿病防治工作的“5早(早认识、早筛查、早诊断、早治疗、早达标)”均有所缺失,而基层糖尿病患者的教育管理以及基层糖尿病工作者的技术提升是糖尿病防治工作的重中之重。因此,中华医学会糖尿病学分会在制定《中国2型糖尿病防治指南》的同时,针对糖尿病防治的短板——基层糖尿病管理,制定了《国家基层糖尿病防治管理指南》,以期提升基层糖尿病防治的规范化进程。

此外,分会开展了糖尿病教育工作者的培训与认证工作,呼吁各级医院配备相应数量的糖尿病教育工作者,为患者提供教育、指导、咨询等服务,提升全民糖尿病教育与管理水平。

 

三方协作  共同抗击糖尿病


糖尿病防控水平的提升,需要政府、患者、医生共同努力。

希望政府能够呼吁糖尿病治疗药物更换大包装,目前的药品包装,患者需要半个月左右开1次药,消耗大量时间和精力。糖尿病是需要长期管理的慢性病,如果病情稳定,则可适当延长复查时间。若更换大包装,方便患者的同时,可节省物流、包装费用,也可降低药价。

此外,加强社区同伴支持活动,结合家庭医生、疾控中心等,开展有组织的糖尿病防控活动,提升患者防控意识与水平。

患者应接受糖尿病防控教育并配合医生治疗方案,以实现长期稳定的疾病管理。

医生应终生以降低2型糖尿病患者的心血管危险因素为主要宗旨,保障糖尿病患者健康。

 

糖尿病管理“十驾马车”


糖尿病患者教育、病情监测(以血糖监测为主的综合管控)、营养治疗、运动治疗、药物和胰岛素治疗、降胆固醇、控制血压、控制血糖、控制体重、抗凝治疗。


本文来源:微信公众号 医师报循环频道

作者:贾薇薇