单孔 / 减孔减重手术
编辑:管理员   发布时间:2018-08-14 08:39浏览量:238

传统的腹腔镜减重手术,是在肚皮上打4—6个小孔,把胃缩小及或把小肠绕道,减少了胖友术后的食物摄入和吸收,从而达到体重下降的目的,避免开腹手术留下的巨大疤痕和肠粘连。



随着技术的发展,单孔和减孔腹腔镜减重手术已成功开启,并受到越来越多年轻女性胖友的认可。暨南大学附属第一医院国际减重中心王存川教授指出,在保证安全、相同疗效的前提下,手术创伤最小化是外科发展的主流方向,更是减重界的主流方向。但是,由于手术操作要求较高,目前单孔腹腔镜手术的应用只在国内少数几家医院开展。


传统开腹手术


在患者肚皮上留下20cm长的切口,“蜈蚣式”缝合20余针,疤痕明显。



传统腹腔镜手术


腹壁有4~6个5~12mm的小切口,短时间内还是容易看出手术留下的小疤痕,但时间长了疤痕也有可能会消失。



减孔腹腔镜手术


腹壁仅有3个5~12mm大的小切口,肚脐切口不变,两侧切口往下移,术后穿上比基尼就看不见任何手术痕迹。



单孔腹腔镜手术


单孔腹腔镜手术几乎做到“零伤疤”,是指所有器械经过一个孔道完成手术操作。一般借助人体“自然通道”——肚脐 来完成。



单孔经脐无疤痕腹腔镜减重手术


1、方法:通过脐部一个约2cm的小孔,置入手术器械和照明设备来操作手术。

2、优势:更好的美观效果和更轻的手术创伤

由于脐部是一天然皱褶部位,手术后几乎看不到手术痕迹,保留了腹壁的完整性;

由于脐部组织相对较薄,经过脐部的手术器械对腹壁损伤更轻;

减轻疼痛,减少对止痛药的需求。

3、难度及要求:

因为受到孔道数目的限制,手术部位局限性,对邻近脏器的牵引有一定困难;

同器械置入部位相对集中,难以形成操作三角,器械相互干扰,影响操作及手术视野,手术的精准程度受到一定影响;

器械和光源同轴在一定程度上会影响术者对深度和距离的判断,从而增加了手术难度,一定程度增加了术后切口疝的发生几率;

对技术的要求高,对医生是个考验,所以要求医生个人的医学水平很高;

手术器械和设备上需要可转弯的特殊要求。 

4、温馨提示:

单孔减重手术一定要以安全及疗效为前提,不能盲目跟风;

胖友要听从专业医生的评估所采取的手术方式,并配合医生的治疗方案;

由于手术难度的增加,单孔经脐无疤痕腹腔镜减重手术对于BMI较低的年轻胖友是合适的,重度肥胖患者不主张采用该方式; 

5、关于我们开展的情况:

暨南大学附属第一医院开展单孔减重手术近5年,目前手术切口相关并发症发生率低,术中能有效保护切口,术后切口关闭必须严密、确实,胖友对此术后效果100%满意。


减孔腹腔镜减重手术


普通的减孔腹腔镜减重手术一般在腹壁上有三个小切口,分别是:肚脐12mm,左腹部5mm,右腹部5mm。在此基础上,暨南大学附属第一医院王存川教授设计了更为美观的手术入路:隐秘切口三孔腹腔镜减重手术。

至今,国外基本采用腹部四孔来完成腹腔镜袖状胃手术,隐秘切口三孔腹腔镜减重手术入路,是由王存川教授在国内及全球范围内前卫开展实施的手术入路方式,使减肥手术患者在原来微创三孔的基础上,将两侧5mm的小孔下移,不仅免去单孔手术时医生操作不便的苦恼,还使患者术后伤口更隐匿,穿上比基尼也看不出是腹腔镜手术术后的,时间长了还可能会消失,更适合广大爱美的胖胖们。